治疗甲流乙流，常见5个抗病毒药物，2个中药方剂，转告患者知道

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据多地医院呼吸门诊公布的确诊病号数据，目前呼吸道疾病仍以流感为主，流感阵营里，有甲流和乙流两个“能打”的。
甲流还没走，乙流又来捣乱，造成“双病同台”、“双鬼拍门”局面，一些人前脚刚感染过甲流，转身又被乙流放倒了。
不管感染了甲流还是乙流，主要的表现是：咽痛、发热、咳嗽、流涕、咯痰、鼻塞、乏力、失眠、食欲不佳、精神萎靡。



当流感引起的发热，导致全身疼痛，头部一阵阵发紧，或者鼻涕不断、咳嗽不停、鼻子不通气时，很多患者会选用药物缓解不适。
流感其实属于自限性疾病，病症不用管它，通过身体免疫调整约7—10天，也能恢复。但一些患儿或老人，或是免疫力低下人群，有可能会被流感整“破防”，出现并发症，可能引起重症，需要及时用药缓解。
医学对流感诊治有完整的流程，常用的药物是“组合拳”，如抗病毒药物+抗组胺药物+解热镇痛药+止咳化痰药，基本思路是“牵牛鼻子”和“见招拆招”。



“牛鼻子”是病毒，把病毒抑制了、消灭了、破坏了，流感就再难兴风作浪；“见招拆招”是流感引起的发热、鼻塞、流涕、咳痰等问题，分别用不同的药物调整缓解，人就感觉舒服了。所以，抑制病毒、抗病毒的药物是主要的。
目前对付流感的抗病毒药物，主要有5种：
1、奥司他韦，医疗机构首选的流感治疗药物，它是一种神经氨酸酶抑制剂，阻止病毒感染周边细胞，减少病毒在体内复制，流感药物治疗指南也重点推荐。



2、玛巴洛沙韦，近段时间异军突起的流感药物，它进入体内后，转化为巴洛沙韦，抑制流感蛋白基因转录，抗病毒效果不错，在对付乙流感染上更拿手，还能抑制病毒传播。
3、扎那米韦，与奥司他韦同属于神经氨酸酶抑制剂，是在奥司他韦耐药情况下的“备用方案”，采取雾化吸入治疗方式，但慢阻肺、哮喘病人不适合使用。
4、帕拉米韦，神经氨酸酶抑制剂，主要用于重症病例，已无法口服奥司他韦或吸入扎那米韦，可用帕拉米韦肌注，在奥司他韦不能抑制病情时，帕拉米韦可作为“替补”，但可能有神经异常问题。



5、阿比多尔，它是防止流感病毒和宿主细胞结合的“阻断药”，临床上与奥司他韦效果相近，但18岁以下人群尚未建立安全用药数据，而且心功能不好的患者慎用。
另外，较早前流感治疗药物，还有金刚烷胺、金刚乙胺等，但耐药率较高，已退出主流治疗行列。
除了5种抗病毒药，还有另一个治疗方案，那就是中药。



在中医眼里，没有流感、甲流乙流病毒之分，治疗思路是改变体内环境，调理身体，达到“釜底抽薪”目的，改变体内寒、湿、热等环境的用药方案，多见于2个：
1、大青龙汤，出自《伤寒论》，又叫“加味麻黄汤”，即由麻黄汤加生石膏化裁而成，著名解表剂。大青龙汤全方由麻黄、桂枝、杏仁、生石膏、甘草组成，主治风寒表证+入里化热。



大青龙汤是治疗呼吸道感染的有效方剂，尤其是对热、痛、渴、厥冷、烦躁等症有明显疗效。
2、小柴胡汤，出自《伤寒论》，著名和解剂，由柴、芩、参、姜、夏、草、枣7味中药组成，治半表半里少阳症，即呼吸道疾病引起急性、慢性炎症的退热，见效快。
小柴胡汤适用于：一会热、一会冷的情形，或病情反复；感冒后口苦、咽干，头晕眼花、不思饮食、精神萎靡；体温高，但患者自身感觉良好，也没有烦渴、烦躁等情形，有一条符合就可以用。



虽然中药经典方剂的疗效是经过无数“人体试验”反复验证的，但仍然要辩证，对症使用，根据患者酌量加减，否则药效会打折扣。
总之，对流感还是要引起足够重视和警惕，做好防护，能不感染就不感染，能少感染就少些感染，而且对容易重症人群，多加关注和警惕。
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