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想在假期“容光焕发”?先看看这些美容风险

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发表于 2022-12-10 16:10:17 | 显示全部楼层 |阅读模式


每逢节假日,整形美容门诊就异常繁忙,很多人都想利用长假“容光焕发”。其中,玻尿酸注射美容受到越来越多求美者的欢迎。中山大学孙逸仙纪念医院整形外科主任张金明教授提醒说,注射玻尿酸美容也有一定风险,除了要选择正规医院外,美容前一定要了解注射玻尿酸存在的风险和危害。

玻尿酸

玻尿酸学名为透明质酸,是一种人体组织中自然存在的物质,在人的皮肤真皮层中扮演了基质的重要角色。玻尿酸从发现至今已有80余年,广泛应用于整形美容外科领域。注射玻尿酸后有正常反应、异常反应和严重并发症。

正常反应:

玻尿酸注射后,一般会出现注射部位的针眼渗血、偶有淤斑、皮肤发红、轻度肿胀、注射处疼痛等症状,这些均属于注射后的正常反应。但有出血倾向者慎用,使用抗凝药物的患者,需要停药数日后注射。如果在注射时发现针眼易出血,且出现较明显或较大的淤斑,需要在注射后延长压迫时间,避免淤斑扩大。

异常反应:

1.丁达尔现象

在填充注射部位出现淡蓝色的印记或隆起,其原因是在皮肤菲薄的部位注射了较多的皮肤填充剂,且层次偏浅,在光线的照射下,原本透明的注射材料会呈现出淡蓝色的变化。在眶周注射时比较容易出现丁达尔现象,尤其易出现在下睑和泪沟部位。

2.结节与隆起

由填充剂注射量过多引起,导致皮肤表面出现隆起或组织内部出现结节。

3.感染

注射区域也可能发生感染,是由于不规范的注射操作所致。另一原因是皮肤的血管栓塞,导致皮肤组织的变性和坏死而引起继发感染。若系皮下感染,多由于皮下一次性注射量过多,而且操作欠规范或注射前局部已经存在感染灶等导致。

严重并发症:

血管栓塞是玻尿酸注射最严重的并发症,可能导致较严重的后果。由于头面部血运丰富,侧支循环发达,玻尿酸一旦进入血管,其走行方向有很大的不确定性。动脉栓塞的表现是局部皮肤发白,继而出现花斑状;静脉栓塞表现为局部皮肤色泽加深或发紫。

另外,在注射剂量及压力大的情况下,如注射物通过眶上动脉和滑车上动脉逆流入眼动脉分支,可造成失明或视野缺失,这一问题的发生率正逐年升高。如通过颞浅动脉逆行进入颈总动脉后可继而进入颅内,发生脑动脉栓塞导致偏瘫甚至死亡等严重并发症。

如果发生血管栓塞,应立即停止注射,并立即给予透明质酸酶进行溶解,改善血液循环等对症处理。有条件的可进行高压氧治疗,出现失明者可转眼科进行专科治疗。

现在,有很多无资质的美容机构被利益所驱,也开展玻尿酸注射等项目,甚至采用一些假冒伪劣产品,进行操作的也不是医生,对玻尿酸注射的风险一无所知,对如何处理更是毫无头绪,无疑给求美者带来了极大的风险。所以,为了自身的安全考虑,求美者到正规医院才是明智之选。

文/中山大学孙逸仙纪念医院整形外科 张金明

图/源自网络

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