硬邦邦的老茧，会痛的鸡眼，日本皮肤科专家教你矫正足部恶习

123456790 · 发表于 2021-4-8 14:06:01

硬邦邦的老茧，可能会痛的鸡眼，原因是脚部使用方式不均匀造成的“压力”。正确护理，矫正足部恶习吧。

双足行走，与地面接触的脚部处于身体的最低位置。“因此，脚部血液和淋巴液容易阻塞，加之，每个人的脚部使用恶习会产生不均匀的负荷，结果导致脚掌的皮肤容易出现问题。”专门治疗“脚部”的日本综合医院下北泽医院的久道胜也理事长说道。

虽然平时意识不到，但是脚部一旦出现不适，人们就会一直在意，脚掌干燥、老茧、鸡眼、疣子等脚部皮肤症状，也会给日常生活带来障碍。

我们的脚部面临各种皮肤疾病风险。由于脚部远离心脏，所以在重力作用下血液和淋巴液容易阻塞。

血液和淋巴液的阻塞称为“郁滞”。“不易受到重力的负荷。如果脚部以外部位的血液流动是一条‘水流湍急的河流’，那么郁滞状态就像是‘淤塞的脏水沟’。流速快水就会清澈，但脏水沟到处都是树叶和垃圾堆在上面沉积，血液和淋巴液中含有代谢物和化学递质，如果这些递质停滞，就会引起炎症，皮肤上会出现类似红色斑点。”（久道理事长）

有皮脂分泌减少皮肤变得粗糙的“皮脂缺乏症”症状，使用保湿剂或类固醇剂也没有好转的患者，让她们穿着弹性长筒袜可能会得到改善。“消除脚部的郁滞，就能改善新陈代谢，恢复脚部健康。”

趾间容易闷：相邻脚趾之间，由于闭合，角质容易闷坏。此外，脚趾和脚趾摩擦，就很容易形成老茧或鸡眼。

容易受到鞋的影响：如果鞋子不合适，会施加不均匀的压力，或者只摩擦一部分，形成老茧或鸡眼。特别是穿高跟鞋，脚尖部分的负荷会增大。

由于在下面，血液容易堵塞：由于离心脏最远，且受到重力的影响，脚部的血液和淋巴液容易堵塞。如果代谢物或炎症物质堆积，皮肤的新陈代谢就会恶化。

50多岁以后，脂肪的缓冲减少：由于脚趾根部下方的脂肪缓冲量减少，难以缓冲冲击，所以脚部受到的压力变大，脚部组织也老化。

角质厚：身体中脚掌的角质最厚。“相比角质层薄的眼睑和阴部，要厚20 ～ 50 倍。”久道理事长说道。每层很厚，而且层数很多。

没有皮脂腺：与手掌一样，没有长毛，也不存在与毛根配套的皮脂腺。汗腺只有小汗腺。由于出汗很多，所以容易闷。

随着年龄增长

脚部问题也在增加

脚趾之间容易紧贴在一起，因此角质容易被闷坏。此外，像手掌一样，脚趾没有长毛，可以使抓握或步行的动作顺畅进行。

“没有皮脂腺，出汗多也是脚掌的特征。因为容易闷热，所以容易成为引起脚癣的原因——发癣菌的温床。”

此外，脚掌的角质厚而结实，光脚在满是小石子的道路上行走也能忍受。每层都很厚，层数也多。相比角质层薄的眼睑周围，要厚 20~50 倍，这是脚部皮肤的一大特征。但是，脚部会反复受到步行步数的冲击，加之，鞋也会增加脚部负荷。

而且，“一般认为，脚部的使用年限是 50 年，以 50 岁为界，脚部就会老化，产生问题的风险也会提高。”久道理事长说道。起到脚底缓冲作用的脂肪变薄，支撑26 根脚骨的韧带和肌腱等组织也变弱，其各自功能也会下降。如果脚部的使用方式有问题，不良影响还会进一步扩大。

无论是干燥还是脚癣，光看无法辨别。即使皮肤科医生，如果不使用显微镜也无法判别“干燥”和“角化过度型脚癣”。这种脚癣，脚后跟和脚掌的皮肤变硬变厚，不怎么痒。

需要注意的是，角质干燥可能是由于“角化过度型”脚癣引起的。即使保湿干燥也无法改善时，很有可能是脚癣。请尽早前往皮肤科就诊。

不纠正脚部恶习

就还会反复

接下来，我们一起了解广泛困扰人们的老茧、鸡眼。“练单杠时，经常抓单杠的手就会生出老茧。同样，只要在同一个位置，长期施加压力或摩擦就会产生老茧或鸡眼。”

正如“耳朵磨出了茧子”这句话所述，添加“相同的刺激”是老茧形成的原因。但是老茧和鸡眼有很大的区别。老茧是角质向外膨胀，而鸡眼则是角质向内嵌入，形成锥状芯。这种差异是由于压力的施加方式不同而产生的。“由于移动动作（剪切力），外侧会形成老茧，由于集中在一点上施加压力，因此内侧形成鸡眼。”

如果只是作为“皮肤”平面诊断的视点，通过打磨患部开具保湿软膏即可完成治疗。不过， Podiatry （足病学）中，将脚部作为一个器官诊查，结合“步行”动作，来分析症状。

“结合鞋的摩擦，体重的 1.2 倍的重力负荷，随着每天步行的步数，反复施加在老茧和鸡眼的形成部位。无论是老茧还是鸡眼，都是为了抵抗过度施加的压力，使角质变厚来保护深层皮肤的状态。

因此，请一定要记住，除非制作鞋垫，或者纠正鞋的问题和脚部的使用恶习，否则无法从根本上解决。”

老茧根据脚部恶习具有不同的好发部位。“依据其在脚部和脚趾的形成位置，可以类推脚部的变形。”

’被鞋挤压，反复施加重力，容易闷热。各种恶劣条件重叠在脚部皮肤上。在变厚的角质上反复施加不均匀的压力，便形成了老茧和鸡眼。

想要立即消除老茧或鸡眼的症状时，在患部涂上软化角质的软膏或保湿霜使其变软。同时，“刮除也是重要的治疗方法。只需刮除坚硬的角质，就能减轻 3 成左右的压力。对于出现疼痛的鸡眼尤其有效果。”

“市场上销售的 corn cutter （磨脚器）可以刮除坚硬的角质。如果行走时疼痛，使用保护垫包裹，可以分散施加在患部的压力，使行走更轻松。”

此外，变得坚硬且步行困难时，如果进行自我护理，可能会导致角质出血等恶化的风险。请前往皮肤科刮除等，商量处理方法比较好。

久道理事长提醒道，老茧，鸡眼与疣子很难区别开来。与反复施加压力形成的老茧和鸡眼不同，疣子是由称为“ HPV （ Human Papilloma Virus ）”的病毒感染形成的。

在更衣室或游泳池等裸足行走的场所感染，或者家人有感染者，则在家中也会被传染。通常，虽然没有疼痛，但也有伴随疼痛和瘙痒的情况。“经常会有这样的情况，以为是老茧或鸡眼，一刮就会出血。脚掌的疣子很难治愈，如果嵌入内侧，步行时会伴随疼痛，所以在早期阶段进行治疗非常重要。如果是皮肤科医生，可以使用皮肤镜进行鉴别。”

此外，脚底容易产生皮肤癌的黑色素瘤。如果出现在意的黑痣，请尽早前往皮肤科就诊。“脚部疼痛，发痒，外观变化，即使进行自我护理一周以上仍无法改善的情况，请前往皮肤科就诊。”

针对干燥密封护理

来修复角质吧

基于脚部的这些特征，首先来了解干燥脚掌的护理吧。

角质干燥，新陈代谢紊乱引起的干燥。“彻底保湿是最好的对策。含有保湿效果的凡士林、尿素、水杨酸等软化角质成分的保湿霜，以及镇静炎症保护皮肤的氧化锌软膏等，市面上销售的产品也可以，要勤涂一些。”

保湿剂有各种类型。软膏、凡士林等粘稠度高的产品保湿力更高，但是“保湿力通过多次涂抹也能够提高。”久道理事长说道。

如果连续数天涂抹保湿剂也没有改善的情况下，请尝试保湿力更高的“密封护理”。这是医学领域中使用的方法，称做“封闭敷裹疗法＝ ODT ：Occlusive Dressing Therapy ”。涂抹上外用剂，使用保鲜膜等包裹上，可以防止皮肤水分蒸发，同时使药物成分渗透。尝试市面上销售的保湿霜等产品吧。

但是，要避免使用保鲜膜密封着睡一晚。“也有角质增殖、屏障功能下降或者干燥恶化的情况。一小时左右结束，并确认改善状态。”

软化的角质使用锉刀稍微磨一下就会变得光滑。但是，使用纹理粗糙的浮石过度打磨会导致出血或受伤，所以要避免。

贴剂型鸡眼用软膏

请小心使用

请注意市面上销售的鸡眼用贴剂型外用药物。“误以为是鸡眼，使用在疣上，病毒就会进入角质内，容易恶化。此外，即使是鸡眼，如果使用外用药物而使角质增殖，患部的边界就很难分辨，很难刮除。”（久道理事长）