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孕妈胎位不正,医生使出“乾坤大挪移”,并非所有胎位不正都得剖

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发表于 2020-11-27 09:12:53 | 显示全部楼层 |阅读模式



胎位不正属于正常现象,孕妈不用紧张,及时向医生求助即可。

执笔:张大猫

编辑:张大猫

定稿:欧阳比文

昨天群里聊天,有个正在坐月子的宝妈,跟我们分享了她分娩时发生的一件事,当时没觉得咋样,现在想起来有些后怕。

这个孕妈临产前检查时意外发现胎儿的面部朝上,属于胎位不正的一种。这种胎位不方便顺产。

不过医生很牛,徒手在孕妈的肚子上一顿操作,三下五除二就把孩子倒转了180°,最后孕妈也成功顺产。



后来她才知道,这个医生使用的这招“乾坤大挪移”是虽是常见手法,但也不是所有产科医生都能使出来,如果当时不行的话,自己可能就要剖宫产了。

这个话题也引发了大家关于胎位不正的热议。关于胎位的说法和讲究还真不少,咱们下面就来好好说说胎位的那些事。



胎位不正是啥意思?

这个很好理解,所谓的胎位不正,其实说的就是胎儿在孕妈肚子里的位置和姿势不太合理。

一般来说,在孕28周前,绝大多数胎儿可以在孕妈的肚子里自由活动,姿势是不会固定的,等到了32周之后,胎儿由于发育关系,姿势和位置就会相对固定,很难再发生变化了。

怎么才算“正”的胎位呢?这就需要说一下常见的胎位类型了。



常见的胎位类型大约有4种,即枕前位、枕后位、臀位和横位。顺产的最佳胎位就是枕前位,如果产检时出现的是后3种胎位,则属于胎位不正。

枕前位指的是宝宝头朝下,枕骨朝前,这是大多数胎儿习惯的胎位,“胎位正”指的就是枕前位。基本上这个胎位的宝宝都可以顺利顺产。

剩下的3种就不一定了。

枕后位:这种和枕前位类似,也是胎儿头朝下,不过朝前的是胎儿脸部,而不是后脑勺。这种胎位会给顺产带来不小的阻碍,但是大部分宝宝还是能顺产的。

臀位:这是一种最常见的异常胎位,指的是胎儿屁股冲下蹲着,或者一条腿伸直了“金鸡独立”的形态。

横位:顾名思义,胎儿横躺在孕肚里,这可能也是造成孕妈“圆肚子”的原因之一。

不过因为羊水的存在和作用,胎儿在子宫里的位置并非固定。




有研究显示,大约90%的胎位不正,最后都会自动转成“正常”的胎位。但如果28周后检查还是存在胎位不正的情况,那就该引起重视了。

孕28周~34周是纠正胎位不正的最佳时机。如果超过了38周还是存在胎位不正,那再想纠正就很难了。



胎位不正就不只能剖宫产?

当然不是,即便到了临产时胎位不正还没有纠正,也不意味着就一定要剖宫产。

具体情况还要具体分析。



    如果胎儿是臀位,而且体重不大,产妇也是经产妇,有过顺产的经验,而且骨盆也够大,这种情况还是可以考虑顺产的。在顺产过程中,有经验的医师会尝试实施“人工外转胎位”。当然这也并非百分之百成功,还是要做好剖宫产的准备。如果孕妈是初产妇,或者之前生产有过剖宫产历史,那么这种情况还是建议直接剖。如果是其他的胎位不正,比如横位,因为很容易引发脐带脱垂等风险,对胎儿和孕妈都不安全,谨慎起见还是直接考虑剖宫产较好。



孕期发现胎位不正,孕妈该怎么纠正?

如果不是临产前发现的胎位不正,那么还是有机会纠正的。

首先是28周以前,这时候如果发现胎位不正,孕妈是不需要紧张的,此时胎位不正不用处理,因为胎儿较小,羊水较多,宝宝还在不停地移动之中。

过了28周还有胎位不正的情况,才需要孕妈警惕,及时矫正。



发现出现胎位不正的情况,孕妈不要自行进行胎位纠正,而应该及时的向医生求助,在医生的指导建议下进行胎位纠正。

尤其是孕34周以后,纠正胎位应该更加谨慎,严格听从医生的指导建议。而且在进行胎位纠正的动作时,一定要有家属陪伴,谨防意外发生。

最后要说的是,胎位不正只会影响分娩顺利与否,并不会影响胎儿健康。孕妈不要因此紧张焦虑,而应该保持积极地态度从容应对。

锦鲤妈咪碎碎念

现在因为胎位不正发生的难产已经很少很少了,孕妈们更需要担心的其实是孕期不良生活习惯带来的种种问题。为了胎儿健康母子平安,最重要的还是按时产检,有问题及时处理。
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