多年来，“看病贵”成为广大群众反映强烈的热点问题，而“药价高”又成为热点中的焦点。不仅如此，如果得了慢性病，因为需要长期服药，经济上的问题更加困扰着许多人。 2018年11月15日,国务院办公厅印发的《国家组织药品集中采购和使用试点方案》提出：选择北京、天津、上海、重庆、沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市遴选试点品种，国家组织药品集中采购和使用试点，实现药价明显降低，减轻患者药费负担。 在前期取得成效的基础上，6月15日又有七种主流慢性病常用药实现线上线下同步销售，部分药品最高降幅达90%以上，落地实施后将大大减轻百姓购药负担。 1 慢性病常用药大幅降价 深圳线上线下均可购买 6月15日一早，在位于深圳市南山区桃园街道的这家药房，就已经有不少人来排队买药。包括降血压药安博诺、预防动脉粥样硬化药波立维、降血脂药阿托伐他汀钙片、抗病毒药恩替卡韦、降血糖药阿卡波糖、预防治疗哮喘药顺尔宁等老百姓最常用的慢性病用药大幅降价，部分商品已经按国家“4+7”集采价格执行。 在店里记者看到，市场价48元的降血压药安博诺，现场售价为9.8元；市场价29.8元的降血脂药阿伐他汀钙，仅售2.86元，抗病毒药恩替卡韦每盒9.9元。 李小姐家人患有动脉硬化，她在这里购买的治疗动脉硬化、抗血栓的“波力维”片，一盒只要17.8元。她给记者算了一笔账：以前要110多一盒，现在才17.8元，每个月家里老人家都要三四盒，这样一个月可以省近四百块钱，非常实惠。不仅如此，药店还提供了24小时、28分钟送药到家服务，可足不出户低价药品就可以送到家，还可以在APP上联络互联网医院医生进行复诊购买处方药。 从2018年12月开始在11个城市组织药品集中采购试点以来，越来越多的好药通过集采降价，惠及全国患者。由于中选药品大多是高血压、精神病、病毒性肝炎、恶性肿瘤等慢性病和重大疾病用药，患者长期用药负担很重。通过带量采购，患者负担显著降低，药品可及性大大提高。 同时，带量采购以通过质量和疗效一致性评价作为仿制药入围标准，提高了群众用药质量水平。从“4+7”试点地区情况看，群众使用通过一致性评价的仿制药和原研药的占比从50%左右大幅度提高到90%以上。 而从市场规模来看，“4+7”的11座城市大概占中国30%的医药市场。以深圳为例，自2019年3月28日启动落实国家组织药品集中采购和使用试点以来，截至今年3月27日，深圳市超额完成试点任务，采购中选药品总金额约 2.3 亿元，比试点前采购药品费用减少了5.2亿元。 2 深圳“4+7”续标： 有效期5年 加入省联盟 为继续稳妥、高效推进，深圳市落实国家组织药品集中采购和使用，实现试点后续工作顺利衔接过渡，经广东省医保局同意，深圳市试点期满后加入广东省落实国家组织药品集中采购和使用试点，扩大区域范围采购联盟。 目前，深圳市医疗保障局联合市卫生健康委等七部门联合制定了《关于进一步推进深圳市落实国家组织药品集中采购和使用工作的通知》。 与“4+7”试点和扩围相比，第二批集采品种数量更多，采购量更大，降价幅度更明显。32个中选药品包含糖尿病、高血压、抗生素、解热镇痛等多种药品。 一些常用药降价明显，如原研药口服降糖药阿卡波糖（50mg×30片/盒）价格从原来的每盒61.2元降至5.42元，降幅91.14%；高血压用药坎地沙坦酯（8mg×14片/盒）价格从原来的每盒55.3元降至3.69元，降幅93.33%；抗癌药醋酸阿比特龙（0.25g×120片/盒）价格从原来的每盒12200元降至2800元，降幅77.05%。第二批集采落地实施后将大大减轻百姓药费负担。 据统计，广东省落实第二批药品集中采购年采购量约为5.16亿支/片，约定采购量总金额为1.49亿元，中选药品对比2019年广东各采购平台最低价格，平均降幅71.87%，最高降幅93.33%，预计年可节约医药费用8.35亿元，节约医保基金6.03亿元。 如今，伴随着一些城市逐步落实第二批国家集采药品中标价，部分院外药店也随之享受到带量采购带来的“地板价”红利。医药新零售企业叮当快药就表示，将在全国十几个城市投入亿元补贴、率先降价，给老百姓带来实实在在的好处。 下一步，深圳市市场监督管理局将严格按照《配套措施》要求，持续对中选药品、中选配送企业、采购的医疗机构实施紧盯式全方位监管： 一是对中选药品实施全品种全批次抽检及不良反应报告情况进行监测； 二是对中选药品明码标价执行情况实施重点检查； 三是加强对中选药品的知识产权保护及促进力度； 四是持续对中选药品广告发布行为进行监控。
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