arrarpetahack 发表于 2023-1-6 11:27:11

当糖尿病患者遇上痛风,二者对身体有怎样的威胁?看看医生怎么说

糖尿病和痛风都是代谢性疾病,两者都有一个共同发病始动因素——营养过剩,其发病基础可由胰岛素抵抗引起。据国外统计,糖尿病合并痛风患者占糖尿病患者的3%-35%,且与肥胖密切相关。

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1.糖尿病合并痛风的发病原因

1)糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗,而体内的胰岛素并未减少从而出现高胰岛素血症。胰岛素可促进肾脏对尿酸的重吸收,使肾脏排泄尿酸减少。另外,血糖高是体内促进尿酸形成的黄嘌呤氧化酶活性增加,使尿酸生成增加,从而诱发痛风。

2)随着高龄、糖尿病肾病致肾功能减退,肾脏排泄尿酸的能力也减退,导致高尿酸血症,诱发痛风。

3)糖尿病患者往往合并多系统疾病,如使用阿司匹林、利尿剂等药物也能升高尿酸。

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2.糖尿病合并痛风对身体的危害:

1)加快肾功能衰退:

糖尿病患者,特别是老年糖尿病患者往往合并有糖尿病肾病,而高尿酸血症已经被证明是肾功能异常进展的独立危险因素。所以,高尿酸血症对糖尿病患者肾病的发生和发展起到加速作用。

2)导致心脑血管不良事件的发生

有多项研究证实,糖尿病合并高尿酸血症患者罹患冠心病、脑梗死和高血压等血管并发症的发生率更高,而且高尿酸血症还是心肌梗死的一个独立危险因素。

3)引起血脂异常

糖尿病和高尿酸血症都都会导致血脂代谢紊乱,从而加重动脉粥样硬化斑块的形成。

4)加重胰岛素抵抗,对血糖控制不利

糖尿病合并高尿酸血症可进一步加重胰岛素抵抗,使糖尿病患者的血糖控制更加困难。

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总之,糖尿病合并痛风患者比单纯糖尿病会引发更多更严重的并发症,所以必须要加以重视。通过专业医师的指导严格控制饮食,良好的生活习惯,同时使用药物使血糖、尿酸控制在正常水平,方可避免痛风的发生,避免多种并发症的出现。
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