arrarpetahack 发表于 2022-12-2 20:25:56

分娩方式哪种好?顺产>顺转剖>直接剖,“两茬罪”不白受

文丨福林妈咪
十月怀胎,一朝分娩。孕妈到了最后关头该如何选择生产方式,已经发布了几篇推荐文章,大家可以查看之前的文章。
但评论区有这样一种声音引起了我的注意:
顺产转剖宫产还不如直接剖!

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这个观点很有迷惑性,乍一看,很多孕妈会觉得是对的。
因为都觉得本来好好的顺产,生着生着转成剖腹产,这边疼完那边疼,白白遭受两茬罪,还不如早点选择直接剖。
这种观点其实是不对的。
今天我必须给大家科普一下:顺转剖并没有大家想象的那么可怕,而且对宝妈和胎儿的好处相对来说比直接剖还要多。
顺转剖是怎么一回事?
我先带着妈妈们了解一下顺转剖。

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顾名思义,顺转剖的意思就是:
分娩过程中,有了规律宫缩,宫口也在逐渐开大,但由于一些特殊原因不得不转为剖宫产手术而使生产顺利的情况。
如顺产过程中,当存在胎儿窘迫、难产、产程受阻等问题时就需要中转剖宫产。
总的来说,顺转剖属于特殊情况下才会进行,发生的概率并不高。
一般在分娩前医生都会进行检查和评估,能建议顺产的基本都符合顺产的条件,大多数都能顺利分娩,所以大家不用慌。
另外根据中国妇幼保健(2021)的研究调查,以下是造成剖宫产的主要风险因素:
1、年龄
孕妇的年龄越大,其产力、产道条件等都会逐渐降低,顺产过程中面临的风险就越大,剖宫产的几率增大。
2、产次
初产妇不耐受疼痛、产程时间长、其宫颈不成熟以及缺乏分娩经验引起其对分娩存在恐惧可能是造成其选择中转剖宫产的原因。

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3、产妇的情绪因素
一些产妇受到不耐受疼痛、担心母婴安全等主观因素的影响放弃顺产,要求进行剖宫产。
我知道,现实中很多准妈妈,因为惧怕顺产的疼痛而选择剖宫产,但其实顺产的宫缩痛是阵痛,通常情况下均可忍受,且不会对身体有影响。
规律宫缩开始后,阵痛若明显,可根据个人感受,适时应用导乐分娩、分娩镇痛等方式降低痛阈,均有利于顺利分娩。
我也能理解抗拒顺转剖的准妈妈,毕竟一次生产要经历两种方式确实会让人退缩。
“顺产好”的观念已经深入人心,但大家对于顺转剖以及剖腹产还是存在认知误区。
恐慌来源于未知。
解决未知才能解决恐慌!

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顺产>顺转剖>直接剖
顺产——基于产道、产力及胎儿方面综合评价正常且能相互适应经阴道自然分娩的方式。
正常情况下,顺产的胎儿能有效从母体获得免疫抗体,新生儿抵抗力较强。
而剖腹产的最大优点可能是不经历顺产的宫缩痛,但却没人说手术的风险和术后有多遭罪。
比如剖宫产手术过程中有可能大出血,损害周围脏器风险及麻醉意外等;
比如 胎儿未经产道挤压还可能增加新生儿呼吸道疾病的风险;
比如远期可能还出现一些术后并发症,如盆腹腔粘连,术后形成瘀痕子宫,切口还会导致二胎妊娠风险增加,子宫破裂风险增加等。
我见过好几个剖宫产的妈妈都是因为瘀痕子宫再次怀孕后出现瘢痕妊娠的。
除了鼓励产妇顺产之外,为什么说顺转剖比直接剖要好?
顺转剖说明孕妇已经出现了分娩征兆,而且在前期顺产过程中,胎儿有一个经历宫口挤压的过程, 羊水会排得比较干净,呼吸系统也会发育得比较好。

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最重要的是有顺产的条件时,先试着顺产后转为剖宫产,有很大几率可能就顺利分娩了,而不用剖宫产,如果直接剖宫产那顺产的几率就没有了。
此外,顺转刨在产后母乳分泌方面,也比直接剖宫产要好一些。毕竟剖宫产没有等到催产素的分泌。
不得不剖的时候也不用怕,虽然剖宫产手术有风险,但也是一个成熟的手术,遵从医嘱,当机立断,顺转剖并不可怕!
我见过可以顺产非要剖的,也碰过非顺不可的,好结果有但坏结果也不少。
在产房内外流下的泪,有甜的,也有苦的!
站在医学健康的角度,推荐顺产,但生产方式的选择首先是以你和宝宝的健康安全为前提的,医生给的建议是一定要听的,有不同意见时可以跟医生沟通,而不要一意孤行。
只能说,在产房里,医生和准妈妈们一样,是共同迎接新生命的战友,他会用自己的专业知识为你和宝宝保驾护航,相信自己也相信医生吧。
专业的判断交给专业的人来做,当生产指征达到相关标准时,医生自然会帮助你做出最佳的决定。
希望各位即将或已经怀孕的女性朋友们——
怀抱好心态;拥有好身体;度过好生产!


参考文献:
金兰,董丽华.顺产转剖宫产情况调查和原因分析.中国妇幼保健,2021,36(17)
:4062-4064.DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.17.051.
周燕玲,刘洁球.初产妇顺产过程中转剖宫产情况及其影响因素分析.实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(22):40+
42.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2020.22.025.
芦长蓉.顺产转剖宫产的研究.名医,2020(05):48.
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